(9) Motor grade 확인하는 방법

Motor grade는 신경과에서 환자 상태 및 건강 사정의 중요한 단계입니다.

신경과의 많은 질병들이 상,하지 weakness 증상 혹은 편마비, 사지 마비 증상을 보일 수 있고, 환자 상태를 확인하는 지표이기 때문입니다. 

 

여기서 마비를 나타내는 의학용어는 다양하게 있는데 다음과 같습니다. 

• 편마비 혹은 반신마비 (Hemiplegia) : 왼쪽 또는 오른쪽 반신 마비이면서 같은쪽 얼굴과 팔, 다리 모두 마비 상태. 
• 대마비 혹은 양측 하지 마비 (Paraplegia) : 하반신 운동 마비 상태. 
• 사지 마비 (Quadriplegia) : 양쪽 팔, 다리의 운동 마비
• 불완전 하반신 마비 (Paraparesis) : 하반신 경도~중등도 근력 약화
• 불완전 반신 마비 (Hemiparesis) : 왼쪽 또는 오른쪽 반신이 불완전하게 마비 증상이 있음. (경도~중등도 근력 약화)
• 불완전 사지 마비 (Quadriparesis) : 양쪽 팔다리 경도~중등도 근력 약화

접두사 Hemi - 는 편측을 의미하며, Para - 는 하반신, Quadri - 는 사지를 의미합니다. 접미사 - Plegia는 마비를 의미하고요. 접미사 - Paresis는 불완전 마비를 의미합니다. 

 

 

 

어쨌든, 이런 마비 증상을 확인하기 위해서는 motor grade를 확인할 줄 알아야 합니다. 

병원에 따라 표기 방식이 다를 수 있지만 예를 들어 Lt G5/4, Rt G4/4  이렇게 적혀 있으면, Lt 상지 G5, 하지 G4, Rt 상지 G4, 하지 G4라는 뜻입니다. "/" 앞쪽을 상지, 뒤쪽을 하지라고 생각하면 됩니다. 표기 방식이나 인계 방식은 병원의 지침이나 스타일에 따라 하시면 될것 같습니다. 

표기	의미
G0,  0/5	통증 자극을 줘도 아무 움직임 없음.
G1, 1/5	통증 자극을 주면 움찔거리는 정도. 중력에 대항하여 들어올리거나 움직일 수는 없음.
G2, 2/5	팔,다리를 옆으로 끌어보라고 했을 때 평행하게  끌어서 움직일 수 있는 정도.
G3, 3/5	중력에 대항하여 들어올릴 수 있으나  몇 초 못 버티고 툭 떨어짐.
G4, 4/5	중력에 대항하여 들어올릴 수 있고, 어느 정도 힘을 줘서  팔,다리를 누르며 버텨보라고 했을 때 어느 정도 버틸 수 있음. (버티는 정도에 따라 G4 -, G4 +로 나눌 수 있음.)
G5, 5/5	정상