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(8) 의식 수준과 GCS 1. 의식 수준(LOC:Level Of Consciousness) 사정 방법 사람의 의식 수준을 구별하면 alert(명료) 평상시에 사람들이 깨어서 활발하게 활동하는 것과 같으며, 시간, 장소, 사람에 대한 지남력(orientation)이 있는 상태입니다. 사람에 대한 지남력을 확인하는 방법은 이름을 개방형 질문으로 물어보거나 보호자나 의료진 등을 손가락으로 가리키며 이 사람이 어떤 사람인지 알겠는지 물어보는 방법이 있습니다. 시간에 대한 지남력을 확인하는 방법은 지금 계절이 어떤 계절인지, 지금이 몇 월인지 물어보는 방법이 있으며, 장소에 대한 지남력을 확인하는 방법은 지금 장소가 어디인지 개방형으로 물어봅니다. 그런데 대답을 잘 못하는 경우도 있을 수 있으므로 여기가 학교인지 집인지 선택지를 정해주는.. 2024. 2. 25.
(7) 뇌의 혈액 순환 혈액을 공급하는 동맥들 뇌는 심장으로부터 약 750ml/min의 혈액량을 공급받고 있습니다. 이런 혈액 공급은 두 쌍의 동맥들에 의해서 이루어지는데 그 첫 번째로, 한 쌍의 내경 동맥(Internal Carotid Artery: ICA)이 있습니다. 그리고 두 번째, 한 쌍의 척추 동맥(Vertebral Artery)입니다. 척추 동맥은 목 뒤쪽에서부터 올라가 합쳐져 기저 동맥을 이룹니다. 약 80%의 혈액은 내경 동맥에 의해서 공급받고 20%의 혈액은 척추 동맥에 의해서 공급받습니다. 이 동맥들은 각각 대뇌에서 전대뇌동맥(ACA), 전교통동맥(A-Com), 중대뇌동맥(MCA), 후대뇌동맥(PCA), 후교통동맥(P-Com), 척추 동맥과 기저 동맥의 가지에서 나오는 상소뇌동맥(SCA), 전하소뇌동맥(AI.. 2024. 2. 10.
(6) 뇌줄기(brainstem)란? 1. 해부학적 구조 뇌줄기, 즉 뇌간(brainstem)은 중뇌(Midbrain), 교뇌(Pons), 연수(Medulla)로 구성되어 있고 척수(Spinal cord)로 이어집니다. 중뇌 뇌간 중 가장 윗부분으로 속공간은 중간뇌 수도관(cerebral aqueduct)으로 제 3뇌실과 제 4뇌실을 연결하는 공간입니다. 또한, 뇌신경 중 3번, 4번 뇌신경의 신경핵을 포함하고 있어 중뇌에 손상이 있을 경우, 동공 반사, 안구 움직임에 문제가 생깁니다. * 3번 뇌신경: 동안 신경(Oculomotor nerve) 4번 뇌신경: 활차 신경(Trochlear nerve) 교뇌 중뇌와 연수의 중간 부분입니다. brainstem의 앞쪽으로 볼록하게 튀어나와 있으며, 뇌의 여러 부분을 연결합니다. Pons는 5번~8.. 2024. 2. 8.
(5) 간뇌(Diencephalon)와 뇌하수체(Pituitary gland) 1. 위치와 기능 사이뇌, 간뇌는 대뇌와 뇌줄기(brainstem)의 중간뇌(midbrain) 사이에 있습니다. 또한, 속은 저번 포스팅에서 알아본 제 3뇌실(Third Ventricle)로 이루어져 있습니다. 간뇌에서 가장 중요한 기관은 바로, 시상(Thalamus)과 시상하부(Hypothalamus)입니다. 시상 시상은 제 3뇌실과 측뇌실의 바깥쪽 벽을 형성하며, 회색질의 큰 덩어리라서 간뇌의 대부분을 차지합니다. 시상의 기능은 다음과 같습니다. 신경핵들이 집중적으로 모여 있어 후각을 제외한 모든 감각들을 통합 → 대뇌로 감각을 전달 통증이나 온도변화 등을 인지 분노, 공포, 슬픔, 미움과 같은 정서 조절 시상하부 시상하부는 시상의 아래에 있으며, 뇌의 약 1% 정도를 차지하는 작은 부위입니다. 그리.. 2024. 2. 7.

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